济宁爱尔眼科医院眼健康科普课堂｜什么是斜视？
济宁爱尔眼科医院视光及小儿眼科主任刘涛提醒，家长如果发现孩子出现看东西爱眯眼睛、经常歪头视物或斜眼等现象，一定及早带孩子到正规医疗机构进行详细的检查及科学的诊断。无论孩子还是成年人，如有不适应尽可能早发现、早就诊、早治疗，以免错失黄金治疗期。
斜视的主要症状
刘涛提醒，斜视是指一只眼注视时，另一只眼视轴偏离平行的异常眼位，一般从外观上就可看出异常。正常人的双眼是同时朝同一个方向注视，斜视患者双眼看东西时不能看向同一个方向，会出现偏斜。成人斜视是指年龄在18岁以上的眼位偏斜者。临床上斜视的情况多见于儿童，但在日常生活中成人斜视并不少见，占我国斜视总数的很大部分。儿童时期的斜视容易引起孩子弱视及视觉功能的损害。没有融像能力和立体视觉，从事许多工作都会受到限制，例如：驾驶、精细工作等。
刘涛提醒，斜视可能引起弱视，如不及时治疗，斜视眼可造成视力残疾。斜视会影响外观形象，从而影响心理健康和社会交往，容易造成患者孤僻、自卑的心理。有些斜视患者会有代偿头位，如果长期一直处于代偿头位，除了容易导致其脊柱发生S型弯曲，长期的歪头，会影响患者的下颌发育，导致下颌两边不对称，造成其面部发育异常。
刘涛提醒，一部分成人斜视患者是因各类原因未能就诊或延误治疗或复发的儿童斜视。后天由于外伤或某种疾病伤害眼肌肉或神经而引起，此部分患者多为麻痹性斜视，发病急，可能带有复视和代偿性头位，甚至造成视力模糊或立体视觉丧失。
长时间的近距离用眼等不当用眼习惯会引发斜视，刘涛表示，此类斜视多为急性共同性内斜视，近年来随着电子产品的广泛使用，发病率逐渐上升，主要表现为双眼视物重影。长时间的近距离用眼、屈光不正但未给予矫正、有遮盖单眼或单眼视力下降等原因都可能导致，也有部分患者诱因为神经系统疾病。
刘涛提醒，儿童斜视一经确诊应立即就诊治疗。有的儿童斜视合并明显屈光不正，如远视，首先应配镜矫正远视等屈光不正问题。如果斜视未及时发现和治疗，已经形成弱视，应首先矫正弱视，待双眼视力基本平衡后，再运用手术或非手术的方法矫正斜视。
刘涛提醒，成人斜视的及时治疗是非常有必要的。不少患者认为成人斜视病程相对较长、视功能受损较重，没有治疗的必要。然而，这些想法其实是错误的，斜视不仅影响外观，随着病情的进展，还可能对视力和视功能产生负面影响，影响正常生活及社交，而成人由于有更多的社会活动，对外观的诉求更高，尽早进行斜视治疗，不仅可纠正眼位、改善外观，还可改善重影等症状，提高生活品质，甚至可能重建或恢复双眼立体视觉功能。
斜视的手术时机，要根据斜视类型来具体区分：
大角度的先天性内斜视或外斜视
如果是大角度的先天性内斜视或外斜视，患儿从出生开始就没有建立双眼视觉的机会，建议尽早手术。
间歇性斜视
患儿早期能控制眼位正位，手术时间可以适当延后，一般4到7岁配合程度好，或者斜视症状明显加重影响双眼视功能时手术。
后天获得性斜视
如外伤、手术、血管性疾病等引起的斜视，首先应当针对病因治疗，然后在斜视稳定后3个月到半年左右进行手术。