肝脏内“搭桥”，成功为休克患者微创止血
2025-03-06 20:33:00
阅读量：0
湖南日报3月6日讯（全媒体记者 张春祥 通讯员 王玲 朱文青）60岁的刘建军（化名）因肝癌、肝硬化、门静脉高压、食管胃底静脉曲张、消化道反复大出血出现休克，生命垂危，3月5日，长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）肿瘤科介入团队成功为患者实施急诊经颈静脉肝内门-体分流术（TIPS），在肝脏内“搭桥”，建立了一条“生命通道”，为患者成功微创止血。
“患者既往曾多次因消化道出血接受内镜止血治疗，症状能得到缓解。但此次入院内镜下止血效果不理想，发生休克，患者病情也无法承受外科创伤性手术，如何有效止血成为摆在医生面前的难题。”长沙市中心医院肿瘤科主任医师、博士研究生导师李岳勇教授介绍，因病情紧急，肿瘤科介入团队马上完善术前准备，启动经颈静脉肝内门-体分流术（TIPS）急救通道，李岳勇教授带领团队仅用2小时为刘先生行急诊手术，在患者肝脏内“搭桥”，紧急建立了一条“生命通道”，帮助刘先生成功止血。
针对肝硬化门静脉高压失代偿期消化道大出血和顽固性腹水的治疗，以及原发性肝癌门脉癌栓引起的门静脉高压等情况，传统的药物、内镜、外科手术等治疗方法往往难以长期维持良好疗效，而颈静脉肝内门体分流术（TIPS）则提供了一种全新的解决方案。
李岳勇称，这种微创介入治疗方法，其原理类似于“大禹治水，疏通和堵塞结合”，号称人体的“都江堰工程”。手术通过在肝静脉与门静脉之间建立一条流淌着血液的“人工运河”，并放置覆膜支架来维持分流道的通畅，能有效降低门静脉压力，减少再出血风险，且微创、高效，实现了既往外科开刀才能实现的门静脉高压的分流和断流术。因其手术难度大、步骤多、风险高，被誉为介入手术中的“天花板”。